Ущемление паховой грыжи: симптомы, признаки у мужчин и женщин, лечение

Ущемление паховой грыжи – состояние представляет реальную опасность для здоровья и даже жизни человека, медицинская помощь должна оказываться максимально быстро.

Паховая грыжа может долгое время не беспокоить, но симптомы ее ущемления всегда ярко выражены. Лечение подразумевает госпитализацию больного в стационар и проведение хирургического вмешательства. Никакие народные средства, способы «вправления» не решат проблему, а усугубить ситуацию могут.

Причины развития осложнения

Ущемление грыжи паховой области имеет разные механизмы развития, поэтому врачи такое состояние делят на два типа:

• Каловое. Диагностируется, когда петли кишечника выпадают в паховый канал и при ущемлении переполняются каловыми массами. Спровоцировать этот тип состояния может снижение интенсивности перистальтики кишечника, скручивание и перегибы петель. Каловый тип ущемления в качестве осложнения может некоторое время протекать бессимптомно и это представляет опасность: уже через несколько дней развивается некроз (отмирание) тканей кишечника.

• Эластичное. Развивается только при узком грыжевом отверстии – происходит резкое выпадение органов на фоне сильного повышения внутрибрюшного давления (при кашле, поднятии тяжестей). Органы сразу же сдавливаются грыжевым отверстием и это вызывает мощную, острую боль. Паховая грыжа, даже при ущемлении, поддается лечению. Но если оно будет отсутствовать, то некроз тканей органов наступит уже через 2-5 часов.

Как определить развитие осложнения

❗ Паховая грыжа в состоянии ущемления имеет выраженные признаки:

• Боль – основной, первый признак. Всегда возникает резко, локализуется в паху в месте наличия патологии, но иногда может охватывать весь живот. В некоторых случаях боль настолько интенсивная, что человек теряет сознание. Обезболивающие препараты, расслабление не приносят облегчения, синдром может длиться часами. Если болевые ощущения становятся менее выраженными, то это очень опасный симптом, свидетельствующий о начале некроза тканей.
• Невозможность вправить. Это косвенный симптом, но достаточно «показательный», особенно в случае сочетания с болевым синдромом.
• Отсутствие признака «кашлевого толчка». Паховая грыжа имеет очень характерный симптом: лежа на спине, каждый больной может пальцем ощущать толчки в расширенном канале во время несильного кашля. Признаком ущемления паховой грыжи у взрослых будет как раз отсутствие таких толчков даже во время сильного кашля.

Перечисленные симптомы относятся к локальным, но больного будут беспокоить и общие:

• распространение на всю область живота;
• снижение показателей артериального давления;
• рвота, независимо от приема пищи;
• выраженная сухость во рту и чрезмерная жажда.

Если симптомы ущемления паховой грыжи у мужчин и женщин игнорируются, то через короткое время начнет свое развитие флегмона грыжевого мешка (гнойно-воспалительный процесс).

К перечисленным выше признакам добавятся покраснение кожи, болезненность ее при легком прикосновении, общая слабость и апатия.

Основные принципы лечения

❗ Паховая грыжа у мужчин и женщин при ущемлении лечится единственным способом – показано хирургическое вмешательство. Какой-либо сложной диагностики не требуется – диагноз врач поставит по клинической картине и физикальном осмотре пациента.

Единственное, нужно будет дифференцировать состояние при боли по всему животу, ведь ущемление может коснуться:

• грыжи спигелиевой линии;
• пупочной грыжи;
• грыжи белой линии живота.

Основная цель такого лечения – устранение ущемления, вправление органов, ревизия их на предмет начала некроза и пластика расширенного канала.

☝ Что стоит знать об операции по поводу ущемления паховой грыжи:

• если врач видит начальную стадию некроза тканей выпавших/ущемленных органов, то в послеоперационном периоде проводится медикаментозная терапия;
• при полном омертвении часть органа удаляется;
• при ущемлении мошоночной паховой грыжи важно сохранить функциональность семенных канатиков и семявыносящего протока, чтобы мужчина не потерял способность к зачатию;
• если хирургическое вмешательство проводится по поводу ущемления паховой грыжи у женщин, то решение о пластике грыжевых ворот принимается непосредственно во время операции.

⚠ Паховая грыжа у мужчин и женщин при ущемлении имеет “яркие” симптомы, поэтому медлить с операцией нельзя.

На сколько опасно ущемление паховой грыжи, зависит от того, как быстро будет оказана медицинская помощь больному – в течение первых 2 часов вообще никаких осложнений не будет.

Если паховая грыжа подверглась ущемлению, то в качестве первой помощи можно указать лишь вызов врача на дом или немедленную транспортировку в лечебное учреждение.

Лечение грыжи в клинике – это благоприятные прогнозы, короткий реабилитационный период и полное возвращение к активной жизни. Обратившись к нам, пациенты получают полный комплекс услуг - от диагностики до разных видов лечения и реабилитации.

Записывайтесь на консультацию по телефону: ☎ +7 (4012) 971-961.